Normas operativas CASA

03/06/2022 13:52

CASA- CIRCULAR N° 790 JUNIO 2022

NORMAS OPERATIVAS


ÁREA DE COBERTURA:

Provincia de Buenos Aires


AUTORIZACIÓN:

Sólo se autoriza :

-       Función tubaria

-       Calibración de implante.-

-        

Se sugiere no realizar la práctica hasta tanto el afiliado haya confirmado la autorización correspondiente.


ARANCELES:


Para consultar los aranceles, ingresar en "ARANCELES O.S." en:

https://administracion.afalp.org.ar/

 


DOCUMENTACIÓN RESPALDATORIA DIGITAL

EL PDF DEL PACIENTE QUE SE DEBE ADJUNTAR AL SISTEMA DE AUTOGESTIÓN   DEBE NOMBRARSE:

MES-MATRÍCULA PROFESIONAL- APELLIDO  Y NOMBRE DEL PACIENTE-

EJ: AGOSTO-047- MENDEZ JUAN

DICHO PDF DEBE CONTENER LOS SIGUIENTES ARCHIVOS

1-FORMULARIO PRESCRIPCIÓN FONOAUDIOLÓGICA O FORMULARIO PRESCRIPCIÓN MÉDICA U ODONTOLÓGICA PARA TRATAMIENTOS O ESTUDIOS

(EN EL CASO DE TRATAMIENTOS LOS FORMULARIOS INCLUYEN LA ASISTENCIA.

EN EL CASO DE ESTUDIOS LOS FORMULARIOS YA CUENTAN CON COLUMNA PARA REALIZAR INFORME DE EL O LOS ESTUDIOS.)

FORMULARIOS A DISPOSICIÓN ZONA DESCARGAS PÁGINA WEB AFALP

2- AUTORIZACIÓN EMITIDA POR CASA SÓLO EN EL CASO DE FUNCIÓN TUBARIA Y CALIBRACIÓN DE IMPLANTE. 

3- EN EL CASO DE TRATAMIENTO DISCAPACIDAD COPIA DE CUD


SESIONES MENSUALES:

Las que autoriza la Obra Social. -

TOPE ANUAL

Lo informa la obra social al afiliado a medida que va autorizando. -


CO PAGO:

NO


PRESTACIONES POR CONVENIO:


CÓDIGOS Prestación
25.01.04 Sesión
42.01.99 Sesión evaluativa dos por año
42.01.99 Consulta fonoaudiológica dos por año
25.50.09 Discapacidad (con certificado) =SUR
31.01.02 Audiometría
31.01.03 Logoaudiometría
31.01.09 Impedanciometría
31.01.05 Selección de audífono
31.01.04 Pruebas Supraliminares
310125 Pruebas de Simulación
31.01.09.0
1 Timpanometría
31.01.01 Función tubaria
31.01.02.0
1 Otoemisiones acústicas



Se factura a través de AFALP

ARANCEL SUR-


PROGRAMA SIN COBERTURA-


El Programa Joven no tiene dentro de su cobertura contemplada la Rehabilitación fonoaudiológica.

Recomendamos a los prestadores consultar el plan a los beneficiarios, antes de prestar el servicio, y que los mismos consulten con su obra social en caso de estar englobados en dicho plan. 


PLANES

NOVEL

ORIGEN

ORIGEN +

MED PLUS

BASICO

INTEGRAL

JUBILADOS

BAYRES 2001/3001/4001

 

Los planes Bayres se facturan aparte.