Normas operativas ENSALUD

07/06/2022 10:40

CONVENIO SUSPENDIDO desde el 14/11/2023

ENSALUD- CIRCULAR N° 781 JUNIO 2022

NORMAS OPERATIVAS

ÁREA DE COBERTURA:

 

 

Provincia de Buenos Aires

AUTORIZACIÓN:

 

El afiliado autoriza las

sesiones de tratamiento.

 

No requieren autorización las practicas audiológicas.-

 

TELEPRÁCTICA:

 

NO

 

DOCUMENTACION RESPALDATORIA-

-       Orden de prescripción: Médica, Odontológica o Fonoaudiológica.

-       Planilla de asistencia.

-       Autorización emitida por ENSALUD

-       Si es Telepractica: declaración jurada atención a distancia en vez de planilla de asistencia

-Informe o copia de estudios audiológicos. Al dorso de la orden de prescripción se debe consignar fecha de realización y firma y aclaración del afiliado o acompañante.

SESIONES MENSUALES:

 

Las que autoriza la Obra Social. -

 

TOPE ANUAL

Lo informa la obra social al afiliado a medida que va autorizando. -

CO PAGO:

 

ABONAN COPAGO

TODAS LAS PRESTACIONES DE  LOS PLANES GAMA- OSPHIMP solo en sanatorios

 

 

  

 

 

PRESTACIONES POR CONVENIO:

Rehabilitación Foniátrica

Estimulación Temprana

Discapacidad (sin certificado)

Laboratorio de la Voz

Audiometría

Audiometría por Juego

Logoaudiometría

Timpanometría

Impedanciometría

Selección de Otoamplífono

Pruebas Supraliminares

Encendido de implante Coclear

Calibración de Implante Coclear

Potencial Evocado Auditivo (c/búsqueda de umbral)

Potencial Evocado por Frecuencia Específica

Otoemisiones Acústicas

DISCAPACIDAD:

 

NO se factura a través de AFALP.

 

Es prestación directa, el prestador debe dirigirse a la Obra Social.-

 

 

PLANES

 

Ver circular 782