Normas operativas PRIMEDIC SALUD

23/06/2022 12:57

 PRIMEDIC SALUD- CIRCULAR N°815 JUNIO 2022

NORMAS OPERATIVAS


ÁREA DE COBERTURA:

 

LA PLATA, BERISSO Y ENSENADA. -


AUTORIZACIÓN:

 

El afiliado autoriza en la obra social, según Plan. VER CIRCULAR 816

 

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PLANES

Basic

A-CA

Superior

B-B1

 Elite

 

 



TELEPRÁCTICA:

 

SI


IMPORTANTE:

El procedimiento para cargar las prestaciones de PRIMEDIC en AUTOGESTIÓN son las siguientes:

Al cargar la prestación observar si es PLAN PRIMEDIC BASIC, de lo contrario cargar en la opción PRIMEDIC.

 

 

 



DOCUMENTACION RESPALDATORIA-

-       Orden de prescripción: Médica, Odontológica o Fonoaudiológica.

-       Planilla de asistencia. (bajar de zona descargas)

-       Autorización emitida por PRIMEDIC SALUD-

-       Si es Telepractica: declaración jurada atención a distancia-se baja de zona descargas- en vez de planilla de asistencia

-Informe o copia de estudios audiológicos. Al dorso de la orden de prescripción se debe consignar fecha de realización y firma y aclaración del afiliado o acompañante.

RECUERDE PRESENTAR documentación para  facturar en forma separada aquellas órdenes autorizadas identificadas por un sello con la leyenda “PLAN BASICO”.

 

 SESIONES MENSUALES:

 

Las que autoriza la Obra Social. -

 

TOPE ANUAL

Lo informa la obra social al afiliado a medida que va autorizan


CO PAGO:

 

NO


EN ALGUNOS CASOS VERÁ

IMPORTE DE CO PAGO EN LA

AUTORIZACIÓN-DESESTIMAR,

LO COBRA LA OBRA SOCIAL-

UD. COBRARÁ EL TOTAL DE LA

PRESTACIÓN A TRAVÉS DEL

CONVENIO


PRESTACIONES POR CONVENIO:


Prestaciones

Sesión evaluativa

Sesión

Laboratorio de la voz

Audiometría

Audiometría por juego (Hasta 6 años)

Logoaudiometría

Impedanciometría

Timpanometría

Acufenometría

Selección de audífono

Pruebas supraliminares

Calibración de implante coclear

Calibración de audífono

Otoemisiones acústicas

Potenciales Evocados auditivos x clicks

Potenciales Evocados auditivos x Tonos

 

DISCAPACIDAD:

 

NO se factura a través de AFALP.

Es prestación directa con la Obra Social.-


ARANCELES:

Para consultar los aranceles, ingresar en "Prestaciones de O.S." en:

https://administracion.afalp.org.ar/